Contoh Berita Acara Pemeriksaan Dokumen

Share Button

BERITA ACARA PEMERIKSAAN DOKUMEN

Berita Acara Pemeriksaan Dokumen (“Berita Acara”) ini dibuat di ___________ pada hari ini _______ tanggal __ ________ ____ oleh dan diantara:

Nama                                  : ____________________________
Tempat/Tanggal Lahir     : ____________________________
Alamat                               : ____________________________
No. KTP                              : ____________________________

Selanjutnya disebut sebagai ”PIHAK PERTAMA”

dan

Nama                              : ____________________________
Tempat/Tanggal Lahir : ____________________________
Alamat                            : ____________________________
No. KTP                           : ____________________________

Selanjutnya disebut sebagai ”PIHAK KEDUA”

Pihak Pertama dan Pihak Kedua secara bersama-sama selanjutnya disebut sebagai “Para Pihak”. Para Pihak dengan ini menerangkan dan menyatakan sebagai berikut:

  1. Bahwa, pada hari ini Pihak Pertama dan Pihak Kedua telah melakukan pemeriksaan dokumen ______________ yang berupa Surat ____________ nomor ____________ tanggal ______________ (“Dokumen”), pemeriksaan mana bertujuan untuk _________________________________________________.
  2. Bahwa, pemeriksaan Dokumen tersebut dilakukan dengan cara ______________ di lokasi ________________ dan dengan meminta keterangan serta informasi langsung yang diperlukan  dari ______________.
  3. Bahwa, dari pemeriksaan Dokumen tersebut, maka telah diperoleh kesimpulan bahwa _______________________________.

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Dokumen ini dibuat sebagai hasil dari pemeriksaan Dokumen sebagaimana dimaksud diatas dan agar dapat dipergunakan sesuai dengan keperluannya.

 Para Pihak,

 Pihak Pertama                                               Pihak Kedua

 

________________                                        _________________

(http://legalakses.com)

Download draf Berita Acara Pemeriksaan Dokumen:

downloads



Contoh Berita Acara Lainnya: