Surat Pernyataan Belum Penah Kawin

Dok Ketenagakerjaan Perusahaan

SURAT PERNYATAAN BELUM PERNAH KAWIN

Surat Pernyataan Belum Pernah Kawin ini dibuat dan ditandatangani pada hari ini ____________, tanggal ___ ___________ _____ bertempat di _____________ (“Surat Pernyataan”), oleh Saya:

Nama                         : _______________.
Tempat/Tanggal Lahir  : _______________.
Alamat                        : _______________.
Agama                        : _______________.
Pekerjaan                   : _______________.
No. KTP                      : _______________.

-yang menerangkan dengan ini menyatakan, bahwa:

  1. Hingga dibuat dan ditandatanganinya Surat Pernyataan ini, Saya belum pernah melakukan perkawinan dengan siapapun, baik secara hukum adat, hukum agama maupun hukum nasional berdasarkan peraturan perundang-undangan.
  2. Apabila dikemudian hari terbukti bahwa keadaan Saya saat ini bertentangan dengan pernyataan Saya dalam Surat Pernyataan ini, maka Saya bersedia untuk mempertanggungjawabkannya secara hukum.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dan ditandatangani pada hari dan tanggal tersebut sebagaimana dicantumkan di bagian awal surat ini dan untuk dipergunakan sesuai dengan kepentingannya.

 Yang Membuat Pernyataan,

_______________________

Download Draf “Surat Pernyataan Belum Penah Kawin” Diatas Dalam Format Word:

DOWNLOAD

Share Button